Facteurs favorisant la dermatite atopique

Mireia, vivant avec une dermatite atopique

Quelles sont les causes de la dermatite atopique?

La cause exacte de la dermatite atopique n’est pas tout à fait claire. Elle présente un ensemble complexe de causes qui incluent des facteurs génétiques et environnementaux entraînant des anomalies de l’épiderme et du système immunitaire, c’est pourquoi elle est également fréquemment associée à d’autres manifestations atopiques (marche atopique), comme l’allergie alimentaire, la rhinite allergique et l’asthme.

Défauts de la barrière cutanée

Concernant le rôle de la barrière cutanée dans l’apparition de la DA, les données actuelles suggèrent qu’il serait lié à un défaut primaire de cette barrière, ce qui facilite le développement d’autres affections atopiques. Ces anomalies de la barrière cutanée entraînent une perte d’eau transépidermique (l’eau passe de l’intérieur du corps à travers la couche épidermique de la peau vers l’atmosphère environnante) et une pénétration accrue des allergènes et des microbes dans la peau, ce qui peut provoquer une inflammation.

Altérations génétiques 

Elles comprennent la perte de fonction et les mutations d’une protéine appelée filaggrine. Il a également été prouvé qu’il existe une carence en molécules lipidiques (céramides), ainsi qu’en peptides antimicrobiens (cathélicidines), la première ligne de défense contre de nombreux agents infectieux.

Agents infectieux

L’agent infectieux le plus fréquemment impliqué dans la DA est le Staphylococcus aureus (S. aureus).

Défauts de la réponse immunitaire

Des défauts innés de réponse immunitaire semblent également contribuer à une augmentation des infections bactériennes et virales chez les patients atteints de dermatite atopique.

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Références

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